醫院項目建設方安全管理的10大關鍵點，不可錯過

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2014年8月起，為加強房屋建筑和市政基礎設施工程質量管理，提高質量責任意識，強化質量責任追究，保證工程建設質量，住房城鄉建設部推行“建筑工程五方責任主體項目負責人質量終身責任追究制度”。

建設單位項目負責人對工程質量承擔全面責任，不得違法發包、肢解發包，不得以任何理由要求勘察、設計、施工、監理單位違反法律法規和工程建設標準，降低工程質量，其違法違規或不當行為造成工程質量事故或質量問題應當承擔責任。

質量有保障的前提是安全，安全的概念比較廣泛，包括流程規范、手續齊全、勘察設計可靠、招投標合法合規、施工質量及過程的安全、及時驗收等方面，醫院新建項目往往體量大，功能負責，建設周期長等特點，作為建設方特別是建設單位項目負責人，必須組建強有力的管理團隊，全過程全方位全天候進行安全管理，具體如下十個方面：

1、工程建設流程安全

流程的不規范，嚴重影響施工質量安全及過程安全的風險。工程建設應堅持先勘察、后設計、再施工的原則。杜絕邊設計邊施工的情況，也要盡量減少招標圖招標施工單位的情況，更要減少施工過程中的變更情況。

2、開工前手續安全

目前有的建設項目為了趕進度，在未取得項目施工許可證提前進行施工，存在很大的安全隱患，建設單位及項目負責人承擔很大的安全風險，同時也是違法行為。應當堅持及時辦理項目選址、用地規劃許可、建設工程規劃許可、項目施工圖審查和備案、質量安全監督、合同備案、開工安全生產條件審查等手續，領取施工許可證（含依法分項發包工程）后方開工建設。

3、工程招投標安全

對規定必須招標的工程項目嚴格依法依規進行招標，但招標方式可以按照國家的規定，靈活運用資格后審、資格預審、評定分離等多種形式。確保工程發包給具有相應資質等級的施工、監理、勘察、設計等單位，不將建設工程肢解發包，不強迫承包方以低于成本價競標情況，不壓縮合理工期。

項目前期階段要編制全過程的招標計劃及時間節點，實施過程中可以適當微調，原則上必須嚴格執行招標計劃，前期充分做好調研工作，過程中做好廉潔工作，依法合規確定中標單位，就可以確保招投標的安全。

4、設計圖紙、變更的安全

項目場地及周邊情況的資料必須真實、準確、可靠、及時的提供給勘察、設計單位進行勘察設計。向施工現場提供經施工圖必須經審查機構審查合格并加蓋專用章的施工用圖，涉及到工程建設強制性標準、地基基礎和主體結構安全性等方面的設計變更，均經原施工圖審查機構審查合格，并加蓋審查機構專用章，確保項目設計圖紙、變更的安全。

5、業主指令的安全

業主不得壓縮合理工期、控制價低于成本價、隨意變更等情況，無明示或暗示勘察、設計、施工、檢測等單位違反工程建設強制性標準或使用不合格的建筑材料、建筑配件和設備，降低工程質量、安全的情況，確保業主指令的安全。

6、人員到崗情況的安全

作為建設單位及項目負責人，及時、準確、嚴格的對合同預定的到崗人員進行現場全天候考勤，確保設計、監理、施工等單位的人員到崗并履行工作職責，盡量杜絕工程五方責任主體負責人、投標人員變更的情況，減少后期審計審查的不必要的麻煩。業主方只要確保各方人員在崗，可以減少人員不在崗、隨意變更的安全風險。

7、會議紀要等資料及時整理的安全

及時整理歸檔各種資料，特別會議紀要（需要簽字的及時簽字）、各種聯系單、核定單、設計圖紙、設計變更、上級文件等資料，包括書面記錄、影音視頻錄音等。及時整理文件資料，建立健全工程項目檔案，并自竣工備案后三個月內向城建檔案管理部門移交建設項目檔案。

8、工程款項支付的安全

工程項目支付預付款前，要求施工單位提供對等履約保函；工程款支付必須經過監理進行初審，跟蹤審計單位進行審核，報建設單位進行確認，按照合同條款進行支付工程款。工程決算，由監理進行初審，決算審計單位進行審核，政府主管部門進行抽查復核后，按照合同條款進行支付。

9、項目投資控制的安全

項目投資控制的安全，確保竣工結算審計完成不超批準的概算，應該從前期階段就要做好控制，從設計估算到設計概算，不能完全聽從設計單位的意見，要組建工作小組分調研考察實際情況，編制科學、合理、切實可行的概算報送財政部門進行審核確認；招投標階段，材料品牌的選擇、控制價的設置都要堅持科學、合理、實用、可靠等原則，充分給予招標代理時間進行編標，充分進行調研考察，減少甚至杜絕控制價明顯低于市場價格的情況，避免施工過程中的變更，實現項目投資控制的安全。

10、項目工期管理的安全

醫院項目涉及的功能復雜，體量大，個性化需求很多，需要業務科室醫護人員很長時間的研究，領導層進行確認等一系列程序，而且存在很多變更的情況，作為建設單位及項目負責人，在前期階段，預留充足的時間，積極做好協調工作，最理想的情況是設計階段，將設計單位與業務科室進行充分對接，將圖紙進行確認，減少建設過程中的調整；其次，招標計劃完整、合理、切實可行，及時按照國家規定完成招投標工作；施工階段督促施工單位按照合同約定以及進度計劃，科學、合理、有序、安全、高效的組織實施，最后及時辦理竣工驗收，確保項目工期的安全。

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